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口腔正畸的常見問題

發布時間:2018-05-30 15:43:58  浏覽次數:

什麼時候開始矯正牙齒最好?
  不少家長認為牙齒換完後才可以矯正,這種看法是片面的。
  不同的錯牙合畸形有不同的矯治時機,因此要根據錯牙合畸形的具體情況來确定,而不能千篇一律都在換完牙來完成。
  一般而言,單純的牙齒畸形和輕微面部骨骼畸形的患者,應在牙齒換完後開始正畸治療,男孩一般為11-14歲,女孩一般為10-13歲,此時身體處于青春快速發育期,錯牙合畸形的程度和複雜性已充分體現,有利于醫生診斷和矯治設計;同時此階段生長迅速,對正畸治療有良好反應,較易取得良好的治療效果。
  但對一些可能發展成嚴重的面部骨骼畸形的情況,應早期治療。如骨性反牙合、下颌後縮、各種口腔不良習慣等應在發現後盡早開始治療。
  矯正牙會引起牙齒松動嗎?
  在正常情況下,牙齒有一定的可動度,以便能緩沖咀嚼壓力,防止牙齒和牙周發生創傷。牙齒矯正過程中,是牙槽骨不斷吸收和重建的過程,部分患者會出現牙齒輕度松動、酸脹不适、咀嚼無力等情況,這都是治療過程中的正常反應。
  當患者戴上矯治器後,要嚴格按照醫生的囑咐去做,矯治期間不能吃過硬、過粘的食物;矯治期間必須堅持早晚和飯後認真刷牙;患者必須按時複診,以免引起牙體牙周組織的損傷。矯正結束後,這些現象就會消失,牙齒會恢複正常。
  為什麼有的人矯正牙齒需要拔牙?
  在矯治錯牙合畸形時,拔牙的主要目的是:
  1、解除擁擠,排齊牙列。
  2、内收前牙,改善過突的面型。
  3、協調上下牙弓。從目前統計情況看,大約65%的正畸患者需要拔牙矯治,至于您是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙,則需由醫生根據綜合分析臨床檢查、模型測量、頭影測量結果等來決定。
  正畸拔牙治療後,會不會使其餘的牙齒過早脫落?
  有些人認為正畸過的牙齒會因為受力、移動引起過早脫落,從而拒絕正畸,其實牙齒是牢固地長在牙槽骨上,且終生都在生長,即使成年之後颌骨也在進行着不斷的更新和改建,這是颌骨的重要生理特性。
  在矯治過程中,當牙齒受到合适的生物力作用移動時,牙齒受力方向的牙槽骨吸收,使得牙齒能朝着該方向移動;同時牙根部相反方向形成新的牙槽骨,使得牙齒逐漸長在新的位置上,這是正畸治療的生物學基礎。因此,經過正畸治療的牙齒會提前脫落的說法是毫無科學根據的。
  乳牙時的“兜齒”等換牙時會換成正常的,因此不需要治療對嗎?
  前牙反牙合是臨床上較為常見的錯牙合畸形,表現為下前牙包在上前牙的外側,又稱“地包天”、“兜齒”。
  造成反牙合的主要原因有牙源性、功能性和骨骼性。牙源性、功能性前牙反牙合一般程度較輕,面部畸形不明顯。骨性因素指下颌骨向前方生長,或上颌骨發育不足,上下颌骨發育不調造成的前牙反牙合,部分骨性前牙反牙合患者存在遺傳傾向。
  生長期兒童的前牙反牙合對兒童的颌骨發育有較大的影響,在下颌運動中由于咬合力的作用可能刺激下颌骨過度發育,同時上颌骨的發育受到限制,使上下颌骨間的不協調更加擴大,逐漸演變成骨性反牙合。
  為了避免生長期前牙反牙合兒童由于治療不及時演變成骨性前牙反牙合,其治療應越早越好,一般乳牙期兒童可在4-5歲開始矯治,多數經過佩戴簡單的活動矯治器即可得到矯正。
  有些存在骨性因素的患者可能需要在生長發育期分階段治療才能最終得到糾正,但一些嚴重的骨性前牙反牙合(約占骨性反合總數的10-15%)可能須成人後通過正畸-正颌手術聯合矯治。

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